Анкета на консультацию семейного психолога

Ваше имя/фамилия:

Ваш E-mail:

Ваш № телефона (для "экстренной" связи):

Страна/Город:

1. Как давно у вас отношения с партнером?

2. Какая ваша цель обращения ко мне? Т.е., в конце нашего совместного общения с каким результатом вы хотели бы уйти?

3. Пытались ли разрешить данную проблему самостоятельно или с помощью психолога? Какой был результат?

4. В чем, на ваш взгляд, самая большая проблема в ваших отношениях?

5. Что мешает тому, чтобы ваши отношения были такими, о каких вы мечтали?

6. Чем вы «платите» за то, чтобы оставаться там, где вы сейчас находитесь в ваших отношениях?

7. Почему вы хотите разрешить этот вопрос/проблему именно сейчас?

8. Почему выбрали для разрешения проблемной ситуации именно меня?

9. Насколько вы мне доверяете, как психологу? Оцените, пожалуйста, свое доверие по шкале от "0" до "10", где цифра "0" - отсутствие доверия, цифра "10" - полностью доверяю.

10. Укажите предпочтительный способ проведения консультации онлайн:
WhatsAppTelegramSkypeZoom

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности